Departement of Cardiology Faculty of Medicine, University of Indonesia

Author : Prof. Dr. dr. Dede Kusmana, SpJP(K)

Senin, 22 September 2008 04:57:56

Dept. Cardiology and Vascular Medicine, University of Indonesia National Cardiovascular Center Harapan Kita

Based on 13 years cohort study in Jakarta, the prevalence of smoking in 1988 among Indonesian male was high, up to 65.6 % and 8.9 % in female, besides 15.3 % and 0.7 % who already quitted respectively. The age of smoking habits begin at age 8 years, and the oldest 50 years. The amount of cigarettes range from 1-9 sticks up to 36 sticks per day. Kretek (Clove) was the first choice compare to regular cigarettes. The risk for cardiovascular event was 3 times significantly higher among smoker compare to non smoker, and also 3 times higher either who smoke clove or regular cigarettes.

Indonesian population in 2007 exceeds 200 million, and around 100 million are males. The estimated numbers of male age 8 years and up about 80 millions, so the numbers of people who smoke 65.6 % times 80 millions or 40 million. If we calculated from female using the same formula 8.9 % times 80 millions means 7 millions. The total of Indonesian people who smoke at least 47 millions. Data from Monica Jakarta after 8 years intervention the prevalence of smoking reduced to 38.3 % in male and 1.9% in female. If we calculated to our population the numbers of people who smoke 38.3 % plus 1.9 % times 80 millions or 32 millions . The esteemed number of cigarettes per days between 32 million to 47 million using only 1 sticks , if the average increase up to 5 sticks, the number of cigarettes per days will be 160 .000.000.000 – 235.000.000.000. The smoking burden in Indonesia not only the high prevalence of people who smoke, but also the advertisement of smoking found in every where from big cities to villages, in small gang to high ways, in all media communication included TV.

Smoking burden not only comes from cigarettes but also from cars transportation as well as forest fired which always happened every year.
Legislation on smoking free country and fresh air nations must be target for government policy in badly needed to overcome this huge burden, and impossible if only non governmental organization fight alone.

Keys words.: smoking, prevalence, burden

__________________________________________
Presented at:
19th Week End Course on Cardiology (WECOC)
Empowering Referral System in Clinical Cardiology
November 29 - December 1, 2007
Borobudur Hotel, Jakarta

°	AWARENESS AND MANAGEMENT CONGESTIVE HEART FAILURE IN COMMUNITY

°	ESSENTIAL ROLE OF ACE INHIBITOR IN REDUCTION OF CARDIOVACULAR EVENTS IN HYPERTENSIVE PATIENTS

°	NEW INSIGHT ON THE PATHOGENESIS OF PULMONARY ARTERIAL HYPERTENSION

°	WHAT WE EXPECT FROM THE NEW NOVEL CALCIUM ANTAGONIST?

°	ADVANCED ECHOCARDIOGRAPHY AND FUTURE DIRECTION

°	FORGING NEWTRACK: CCB & ARB COMBINATION IN HYPERTENSION MANAGEMENT

°	GP IIB/IIIA INHIBITOR AS AN OPTIMAL ANTIPLATELET

°	WHEN AND WHY WE NEED TO REFER PATIENTS FOR CARDIAC NUCLEAR PERFUSION SCAN?

°	UJI LATIH KARDIOPULMONAL PASKOREKSI TETRALOGI FALLOT DAN HUBUNGANNYA DENGAN USIA SAAT BEDAH

°	BEBERAPA FAKTOR YANG BERKAITAN DENGAN KEMATIAN DI RUMAH SAKIT PADA WANITA DENGAN IMA

°	HUBUNGAN GAMBARAN ELEKTROKARDIOGRAM AWAL PENDERITA ANGINA PEKTORIS TIDAK STABIL DENGAN KEJADIAN KORONER RUMAH SAKIT DI RSJHK

°	KADAR ENDOTELIN DAN RADIKAL BEBAS OKSIGEN SETELAH TINDAKAN PERCUTANEOUS TRANSLUMINAL CORONARY ANGIOPLASTY

°	HUBUNGAN REPERFUSI DINI YANG DINILAI DENGAN MIOGLOBIN PADA IMA YANG MENDAPAT TROMBOLISIS DENGAN PERBAIKAN GER. SEGMENTAL DINDING VENTRIKEL KII SECARA EKOKARDIOGRAFI

°	PENGARUH TERAPI TROMBOLISIS TERHADAP LATE POTENTIAL PASCA IMA

°	KADAR FRAGMEN PROTROMBIN 1+2 PADA PEMAKAI HEPARIN DAN WARFARIN DI RSJHK

°	HUBUNGAN KADAR KARBOKSIHEMOGLOBIN DENGAN PERJALANAN KLINIK IMA

°	PERUBAHAN FUNGSI DIASTOLIK VENTRIKEL KIRI PASCA ANGIOPLASTI YANG BERHASIL DI RSJHK (EVALUASI SECARA EKOKARDIOGRAFI)

°	HUBUNGAN MIKRO ALBUMINURIA DENGAN ISKEMIA OTOT JANTUNG TAK KENTARA (DENGAN PENCITRAAN TC99M SESTAMIBI) PADA DMTTI

°	PERANAN ANALISA SEGMENTAL SERIAL DALAM MENDETEKSI VIABILITAS MIOKARD PASCA IMA DI RSJHK

°	PENILAIAN KEMAMPUAN PEMERIKSAAN KADAR MYOGLOBIN DALAM DARAH DENGAN METODE LATEX AGLUTINASI PADA IMA FASE AWAL

°	MANFAAT KONTRA PULSASI EXTERNAL DIPERKUAT ('EECP) PADA PENATALAKSANAAN PASIEN ANGINA PEKTORIS DI RSJHK

°	PENGAMATAN 5,5 TAHUN PASCA BEDAH KATUP MITRAL PADA REGURGITASI MITRAL KRONIS SIMPTOMATIS. BEBERAPA VARIABEL YANG MEMPENGARUHI KUALITAS HIDUP

°	PROGNOSIS ISKEMI TAK KENTARA

°	FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI TERJADINYA HIPERTROPI VENTRIKEL KIRI PADA HIPERTENSI

°	EVALUASI STRUKTUR DAN FUNGSI JANTUNG. HUBUNGANNYA DENGAN LATIHAN FISIK DAN G-FORCE

°	MANUVER AWAL DAN AKHIR DENGAN MEDIKARMENTOSA UNTUK PEMANTAUAN HEMODINAMIK DISAMPING TEMPAT TIDUR

°	HUBUNGAN ANTARA KADAR INSULIN DENGAN HIPERTENSI ESENSIAL, PROFIL LIPID INDEKS MASA UBUH DAN RASIO PERUT PANGGUL

°	VARIABEL-VARIABEL PREDIKTOR KEBERHASILAN DINI BALON MITRAL VALVULOPLASTI

°	KORELASI ATEROSKLEROSIS ARTERI KAROTIS DAN ARTERI KORONARIA PADA ORANG INDONESIA YANG DIOTOPSI

°	PENGUKURAN NILAI RASIO ALIRAN QP/QS SECARA RADIONUKLIED ANGIKARDIOGRAFI PADA PENDERITA ASD DAN VSD

°	HUBUNGAN ANTARA RASIO AA-EPA PLASMA DENGAN PRODUKSI RADIKAL BEBAS DAN FUNGSI VENTRIKEL KIRI

°	PERUBAHAN GERAK DINDING SEGMENTAL BILIK KIRI PASCA-ANGIOPLASTI KORONER YANG BERHASIL DI RSJHK

°	PERUBAHAN KADAR FRAGMEN PROTROMBIN 1+2 (F+1) PLASMA PADA FIBRILASI ATRIUM YANG DILAKUKAN KARDIOVERSI

°	SENSITIFITAS DAN SPESIFISITAS SKINTIGRAFI PERFUSI THALLIUM-201 DENGAN DIPYRIDAMOL DALAM MENDETEKSI PENYEMPITAN ARTERI KORONER DI RSJHK

°	PENINGKATAN KADAR NITROGEN MONOKSIDA PADA PENDERITA PJK DENGAN PERLAKUAN EECP

°	FAKTOR RESIKO TERJADINYA FIBRILASI ATRIUM PADA PENDERITA STENOSIS MITRAL : PERANAN DIMENSI ATRIUM KANAN

°	PERBEDAAN NILAI FAKTOR VON WILLEBRAND PADA TERAPI ENOXAPARINE DIBANDINGKAN DENGAN HEPARIN TAK TERFRAKSINASI PENDERITA SKA

°	PEMBENTUKAN TROMBIN PADA PENGGUNAAN HEPARIN BERAT MOLEKUL RENDAH (NDAROPARENE) PADA PENDERITA ANGINA PEKTORIS TAK STABIL

°	PENILAIAN AKTIVASI KOAGULASI DARAH PADA PENDERITA ANGINA PEKTORIS TAK STABIL

°	KADAR TROPONIN-T PADA ANGINA PEKTORIS TAK STABIL: HUBUNGANNYA DENGAN PERJALANAN PENYAKIT

°	HUBUNGAN ANTARA STENOSIS ARTERI KORONER DAN KETEBALAN INTIMA MEDIA ARTERI KAROTIS PADA PJK DENGAN DMTTI DI RSJHK

°	FUNGSI DIASTOLIK VENTRIKEL KIRI PADA PASIEN STENOSIS ARTERI KORONARIA DI RSJHK

°	HUBUNGAN PENURUNAN PULSA OKSIGEN DENGAN PERUBAHAN EKG PADA UJI LATIH KARDIOPULMONAL

°	HUBUNGAN DENGAN KADAR HOMOSISTEIN PLASMA DENGAN ASAM FOLAT DAN VITAMIN B12 SERUM PADA PENDERITA PJK DI RSJHK

°	ARITMIA VENTRIKEL PADA PENYAKIT TAKAYASU DENGAN PENYULIT REGURGITASI AORTA

°	PERJALANAN KLINIS PENDERITA IMA YANG MENDAPAT TROMBOLISIS DAN HUBUNGANNYA DENGAN RESOLUSI SEGMEN ST

°	PERANAN LIPOPROTEIN (a) PADA PJK

°	PREDIKTOR KEBERHASILAN JANGKA PANJANG VALVULOTOMI MITRAL DENGAN BALON (BMV) CARA INOUE

°	PREDIKTOR KEMATIAN BEDAH GANTI KATUP MEKANIS PADA STENOSIS MITRAL. PENGAMATAN 10 TAHUN

°	HUBUNGAN WAKTU TROMBIN DAN KADAR FIBRINOGEN DENGAN FRAKSI EJEKSI VENTRIKEL KIRI PASCA TERAPI STREPTOKINASE PADA IMA

°	PENGAMATAN 10 TAHUN BEDAH GANTI KATUP MEKANIS PADA REGURGITASI ORTA KRONIS

°	HUBUNGAN ANTARA TEKANAN DARAH AMBULATORIK 24 JAM DENGAN INDEKS MASSA VENTRIKEL KIRI PADA SUBYEK NORMOTENSI

°	HUBUNGAN PENINGKATAN NILAI C-REACTIVE PROTEIN (CRP) DENGAN PERJALANAN KLINIS IMA

°	KADAR ANTIBODI ANTIKARIOLIPIN PADA PENDERITA IMA DI RSJHK

°	FAKTOR PENCETUS SERANGAN IMA PADA PENDERITA DI RSJHK

°	PENILAIAN FUNGSI VENTRIKEL KIRI SECARA EKOKARDIOGRAFI PADA PENDERITA PROLAPS KATUR MITRAL DENGAN KELAINAN PENATAHAN MIOKARD

°	PENGARUH PEMBERIAN TERAPI HORMON PENGGANTI KOMBINASI DOSIS RENDAH TERHADAP KADAR NITRIC OXIDE PADA WANITA PASCA-MENOPAUSE

°	KADAR TNF ALFA DALAM SIRKULASI DARAH SEBAGAI PREDIKTOR PERJALANAN KLINIS PENDERITA SKA

°	HUBUNGAN POLIMORFISME I/D GEN ENZIM KOVERSI ANGIOTENSIN DENGAN INDEKS MASA TUBUH PADA PENDERITA HIPERTENSI PRIMER LAKI-LAKI

°	PRAKIRAAN TEKANAN DIASTOLIK AKHIR VENTRIKEL KIRI SECARA EKOKARDIOGRAFIS PADA PENDERITA PENYAKIT JANTUNG KORONER

°	ARITMIA PASCA BEDAH JANTUNG TERBUKA PADA PENYAKIT JANTUNG BAWAAN PEMANTAUAN HOLTER DENGAN ELEKTROGRAM ATRIUM

°	MASALAH HIPONATREMIA PADA PENDERITA GAGAL JANTUNG KONGESTIF

°	PENGARUH DIIT MINYAK IKAN LEMURU TERHADAP KADAR LIPID PLASMA DAN AGREGASI PLATELET PADA ORANG SEHAT

°	TINGKAT KEAMANAN MEMBAWA BEBAN PADA TES TREADMIL 6 MINGGU PASCA INFARK JANTUNG TANPA KOMPLIKASI SUATU TES KOMBINASI DINAMIK STATIK

°	AGREGASI TROMBOSIT PADA IMA

°	GAMBARAN KLINIK AWAL INFARK MIOKARD AKUT PADA USIA LANJUT

°	PENGARUH PEMBERIAN TERAPI PENGGANTI HORMON ESTROGEN TERHADAP INDEKS STIFFNESS ARTERI KAROTIS PADA WANITA PASCA-MENOPAUSE

°	GULA DARAH PUASA SEBAGAI PREDIKTOR KEJADIAN KARDIOVASKULAR PASCA SKA PADA PENDERITA DIABETES MELITUS

°	KADAR ASAM LEMAK TIDAK JENUH RANTAI PANJANG PLASMA PADA PREEKLAMSIA

°	PERUBAHAN NILAI AGREGASI PLATELET PADA PENDERITA SKA DENGAN TERAPI ENOXAPARINE DIBANDINGKAN DENGAN TERAPI HEPARIN TAK TERFRAKSINASI

°	PERANAN UJI COBA DENGAN MEJA BERGERAK, STUDI ELEKTROFISIOLOGI DAN EKG SIGNAL RATA-RATA TERHADAP SINKOPE YANG TIDAK DIKETAHUI PENYEBABNYA

°	REAKTIVITAS KARDIOVASKULER PADA INDIVIDU NORMOTENSI DENGAN ORANG TUA PENDERITA HIPERTENSI PRIMER

°	KADAR PROSTASIKLIN, TROMBOKSAN A2 DALAM PLASMA TONUS VASKULER ARTERI UMBILKALIS PADA BAYI YANG MENDERITA PERTUMBUHAN JANIN TERHAMBAT

°	FUNGSI VENTRIKEL KIRI PADA SINDROMA DOWN TANPA DEFEK JANTUNG

°	PENGARUH TERAPI HORMON PENGGANTI DOSIS RENDAH TERHADAP FUNGSI ENDOTEL WANITA PASCA MENOPAUSE

°	DISPERSI QT SETELAH PEMBERIAN ATP PADA PENDERITA ISKEMIA MIOKARD REVERSIBEL

°	BEDAH PINTAS KORONER TANPA MESIN CPB DI RSJHK : LAPORAN PENDAHULUAN

°	RESISTENSI INSULIN DAN PENYAKIT JANTUNG KORONER DI RS JANTUNG HARAPAN KITA

°	HUBUNGAN PENAMPILAN KLINIS INFARK MIOKARD AKUT INFERIOR DENGAN SIKOR QRS YANG SEDERHANA

°	AMBANG ANAEROBIK PADA ATLIT DAN BUKAN ATLIT WAKTU MELAKUKAN AKTIVITAS FISIK SAMPAI MAKSIMAL

°	PENGARUH AKTIVITAS FISIK TERHADAP AGREGASI TROMBOSIT PENDERITA PJK DAN EFEK ASAM ASETIL SALSILAT TERHADAP HAL TERSEBUT

°	PREDIKTOR MORTALITAS PADA BEDAH PINTAS KORONER DI RSJHK

°	STRUKTUR DAN FUNGSI VENTRIKEL KIRI SECARA EKOKARDIOGRAFI PADA HIPERTENSI

°	ELEMEN RENIK PADA PENDERITA HIPERTENSI

°	PENGAMATAN FIBRINOGEN PADA PENYAKIT JANTUNG KORONER DAN IMA DI RSJHK

°	EVALUASI FUNGSI KARDIOPULMONER PADA PENDERITA STENOSIS KATUP MITRAL (MS) SEBELUM DAN SESUDAH VALVULOPLASTI BALON MITRAL (BMV)

°	HIPERGLIKEMIA DAN PROGNOSIS IMA PADA PENDERITA TANPA DIABETES MELLITUS

°	VARIABILITAS PENGUKURAN PENYEMPITAN PADA ANGIOGRAFI KORONER DENGAN METODE KUANTITATIF

°	VARIABEL PREDIKTOR KETAHANAN HIDUP PASCA OPERASI BEDAH PINTAS KORONER PADA PENDERITA YANG KELUAR HIDUP DARI RUMAH SAKIT

°	NILAI AGREGASI TROMBOSIT PADA ANGINA TAK STABIL DAN HUBUNGANNYA DENGAN FAKTOR RESIKO UTAMA PENYAKIT JANTUNG KORONER

°	HASIL RESUSITASI JANUNG PARU DAN VARIABEL-VARIABEL YANG MEMPENGARUHINYA DI RSJHK

°	STREPTOKINASE PADA INFARK MIOKARD AKUT DI RSJHK

°	ESTIMASI FRAKSI EJEKSI VENTRIKEL KIRI DENGAN MENGGUNAKAN DATA KLINIS SEDERHANA PADA PENDERITA JANTUNG KORONER

°	KARDIOVARSI FIBRILASI ATRIUM PASCA-BEDAH KATUP MITRAL DAN VALVULOPLASTI BALON MITRAL

°	TINDAK LANJUT JANGKA PENDEK DAN PENGAMATAN HEMODINAMIK PENGGANIAN DAN PERBAIKAN KATUP MITRAL

°	RESPON HEMODINAMIK DENGAN UJI LATIH BARING PADA STENOSIS KATUP MITRAL STUDI DOPPLER EKOKARDIOGRAFI

°	PENILAIAN FUNGSI VENTRIKEL KIRI PASCA BEDAH PADA PENDERITA TF. BEBERAPA FAKTOR RESIKO PRABEDAH YANG BERPENGARUH TERHADAP FUNGSI VENTRIKEL KIRI

°	PENGARUH PEMBERIAN METOPROLOL TERHADAP AKTIVITAS FISIK PENDERITA STENOSIS MITRAL MURNI DENGAN IRAMA SINUS

°	KADAR MAGNESIUM DAN KALIUM SERUM PADA INFARK MIOKARD AKUT DAN HUBUNGANNYA DENGAN ARITMIA VENTRIKEL

°	GAMBARAN KLINIK DAN PROGNOSIS PASCA INFARK MIOKARD AKUT YANG MENUNJUKKAN ELEVASI SEGMEN ST PADA UJI LATIH JANTUNG BEBAN

°	MAKNA KLINIS DEPRESI SEGMEN ST DI PREKORDIAL PADA PENDERITA INFARK MIOKARD AKUT INFERIOR

°	PENILAIAN HEMODINAMIK KATUP MITRAL BUATAN NORMAL DENGAN DOPPLER EKOKARDIOGRAFI

°	INFARK MIOKARD PERIOPERATIF PADA BEDAH PINTAS KORONER. TINJAUAN BEBERAPA FAKTOR YANG BERPENGARUH TERHADAP KEKERAPANNYA

°	APOLIPOPROTEIN PADA PENYAKIT JANTUNG KORONER

°	PENGARUH PEMBERIAN METOPROLOL THD AKTIVITAS FISIK PENDERITA STENOSIS MITRAL MURNI DG IRAMA SINUS

°	PREDIKTOR KEMATIAN BEDAH GANTI KATUP MEKANIS PADA STENOSIS MITRAL. PENGAMATAN 10 TAHUN

°	PERUBAHAN KADAR FRAGMEN PROTROMBIN 1+2 (F+1) PLASMA PADA FIBRILASI ATRIUM YANG DILAKUKAN KARDIOVERSI

°	KADAR TNF ALFA DALAM SIRKULASI DARAH SEBAGAI PREDIKTOR PERJALANAN KLINIS PENDERITA SKA

°	PENGARUH TERAPI TROMBOLISIS TERHADAP LATE POTENTIAL PASCA IMA

°	GAMBARAN KLINIK AWAL INFARK MIOKARD AKUT PADA USIA LANJUT